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2016年12月17日

歯科界を知れば、ずべてが見える!

歯科業界の今昔
昔の歯科は?
694061.jpg40年ほど前までは、歯科業界はまさに黄金時代、「歯科診療の予約券を高値で売りさばく」なんてダフ屋並みに歯科の予約が取れない時代があったのです。
歯科医院は自由診療の患者さんであふれ、1時間待ちは当たりまえ、過労死する歯科医もたくさんいましたし、歯科医も経済的にも潤っていました。
今の歯科医院
そんな時代から40年、「年に2,000件近く倒産または廃業をする時代」、患者さんの争奪戦は激しさを増しています。また新規開業しても3年以内に3割は倒産という、厳しい時代になってきたのです。
1110589.png
保険診療の点数の引き下げによる経営難から、歯科医院は
「大規模経営」
「訪問診療特化」
「審美歯科、インプラントを中心とした自由診療」
「メインテナンス中心の保険や自由診療」
「高い質の自由診療」

といった経営形態に分かれてきています。

患者さんも、「選択肢が増えた!」一方で「情報に流されず、正しい選択なくしては取り返しのつかないことになる時代に」なったのです。また相次ぐ保険点数の引き下げで、「保険診療で標準的な治療を受けることは難しい」というのは業界ではもはや常識。「健康への投資としてきちんと治すためには自由診療もやむを得ない」の時代なのです。

歯科医院経営の難しさ

1467345.png日本独特の問題
もともと、歯科医院の経営はほとんどが保険診療の収入でまかなわれ、多くの一般の患者さんも歯科治療に保険が効くことを半ば当たり前のように思っています。
しかし、実際は保険診療での報酬では、ほとんどの治療が採算ぎりぎり、もしくは赤字です。多くの歯科医院は「よほどたくさん患者さんが来院していない限り、保険診療だけでは新たな投資すら難しい」といった状況なのです。競争が激しくなった今、治療技術を持たない先生では、保険点数が高く、経営が成り立つ訪問診療に移行するしかないのが現状です。

1439631.png歯科独特の問題
歯科は、多くが零細企業であるため、「IT化が遅れている」ことも特徴です。いまだに自由診療の会計管理システムや在庫管理システムが存在しません
当院では2005年よりSEに依頼し、独自プログラムを製作し、多額の投資が必要となりました。当院で使用しているレベルのソフトウェアは今でも歯科業界に存在しません。

結局「会計計算が煩雑で、手作業が多いアポイント業務」や、「遅れている在庫管理システム」が存在します。
また診療システムの効率化のための「4ハンドシステムや滅菌システム」が取り入れていないため、「診療効率が悪い」状態です。

また、日本のどの業界も同じですが、少子化による人手不足から、優秀な人材の奪い合いが生じており、雇ってもすぐ辞められてしまうなど、スタッフのレベルを保つことも難しい時代です。

治療で頂ける金額が低い(平均して諸外国の1/20の一程度)
効率の悪い診療システム


零細経営で投資のゆとりがない、アメリカのシステムを導入できていない(高度化の投資が出来ない、効率化システムの導入の遅れ)

治療の質を上げるゆとりがない。

また、歯科における教育が遅れており、歯科大学の病院では開業難で人で溢れ、臨床教育を熱心したり、治療レベルが高い先生より、論文を多く書いた先生の方が大学に残りやすいシステムに、教育レベルが下がり環境悪化に。


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